hc8meifmdc|2010A6132836|Articlebsfe|tblEssay|text_Essay|0xfbff75c202000000941d000001000100

خلاصه

سابقه و هدف: دیسمنوره اولیه به قاعدگی دردناک بدون وجود بیماری لگنی اطلاق می‌شود .پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی است که به منظور بررسی شیوع و شدت دیسمنوره اولیه بر حسب تیپ شخصیتی در دختران دبیرستان‌های شهرستان رفسنجان در سال 1380 انجام شده است.

مواد و روش‌ها: نمونه‌های مورد مطالعه 380 دختر دبیرستانی با سن 18ـ14سال بود، که انتخاب آن‌ها با روش 

نمونه‌گیری خوشه‌ای- تصادفی صورت گرفت. پژوهشگران با ارایه پرسش‌نامه (شامل مشخصات فردی و مشخصات سیکل قاعدگی براساس تقسیم‌بندی ساندل و هم‌چنین پرسش‌نامه تیپ شخصیتی بورتنر) و توجیه دانش‌آموزان اقدام به جمع‌آوری اطلاعات نمودند. اطلاعات پس از جمع‌آوری به وسیله نرم افزار spss و از طریق آزمون مجذور کای مورد تجزیه تحلیل قرار گرفتند.

یافته‌ها: نتایج تحقیق نشان داد که شیوع دیسمنوره در دختران دبیرستانی 5/85 % می‌باشد و از نظر تیپ شخصیتی 3/63% نمونه‌ها تیپA و 7/36% آن‌ها تیپ B بودند. آزمون آماری نشان داد که بین دیسمنوره اولیه و تیپ شخصیتی رابطه معنی‌داری وجود دارد (001/0 p<)، بدین معنی که در افراد با تیپ شخصیتی  A هم شیوع و هم شدت دیسمنوره اولیه بیشتر بوده است.

نتیجه‌گیری: در صورت تأئید نتایج این مطالعه توسط پژوهش‌های تحلیلی، شاید بتوان بیان کرد که بین تیپ شخصیتی A و دیسمنوره ارتباط وجود دارد. 

واژه‌های کلیدی: دیسمنوره، تیپ شخصیتی، رفسنجان، دختران دبیرستانی

مقدمه

دیسمنوره یا قاعدگی دردناک بدون وجود بیماری لگنی، یکی از شایع‌ترین مشکلات در طب زنان به شمار می‌رود که بر سلامتی فردی و اجتماعی زنان. اثرات نامطلوب می‌گذارد 

[5]. بیش از 50 درصد زنانی که قاعده می‌شوند دچار دیسمنوره هستند به‌طوری که 10 درصد از این زنان دارای دیسمنوره شدید بوده و 3-1 روز زندگی ماهانه آن‌ها را مختل می‌نماید [19] تصور می‌شود که 10 درصد علت عمده غیبت دختران دبیرستانی دیسمنوره است [20]. در بین زنان شاغل آمریکا که 54-42 درصد جمعیت کشور را تشکیل می‌دهند سالانه 600 میلیون ساعت کار به‌علت دیسمنوره از دست می‌رود [2،18،20]. شیوع دیسمنوره از 75-25 درصد گزارش شده است که این اختلاف می‌تواند ناشی از ابراز شکایت بیمار به پزشک تا پرسش پزشک از بیمار باشد [4،15]. نظرپور شیوع دیسمنوره اولیه در دانشجویان تهرانی را 3/81 درصد عنوان می‌نماید که5/4 درصد آنان دارای دیسمنوره با شدت متوسط و یا شدید بوده‌اند [3]. هارلو و پارک  ابراز می‌دارند، 72 درصد دانشجویان تحت پایش دارای دوره‌های قاعدگی دردناک بودند و بیشترین شیوع آن در اولین روز قاعدگی بوده است [14]. شدت درد بیماران دچار دیسمنوره متفاوت است، به طوری که کندی  دیسمنوره را بر اساس شدت، از انقباضات قاعدگی که در بعضی مواقع بروز می‌کند تا درد شدید که فعالیت‌های روزانه را مختل می‌نماید و نیاز به درمان دارویی دارد متفاوت می‌داند [17].

 دیسمنوره اولیه برخی اوقات همراه با مشکلات سیستمیک ناشی از ورود پروستاگلاندین به جریان خون محیطی هم‌چون تهوع، استفراغ، اسهال و سردرد است [5،10] وضعیت روحی فرد ممکن است بر وقوع دیسمنوره اولیه اثر داشته باشد که می‌تواند آستانه درد را تحت تأثیر قرار دهد. پاسخ‌های فیزیولوژیک و عاطفی- هیجانی هر دو، عوامل مهم در این امر به شمار می‌روند [9]، در حالی که دچرنی و پرنول  اثرات حالات هیجانی و اضطراب به علت درگیری‌های اجتماعی و یا محیط آموزشی را بر وقوع دیسمنوره مؤثر می‌دانند [10]. در مطالعه جامسون  نود درصد واحدهای مورد پژوهش درجاتی از دیسمنوره را گزارش نمودند و 55 درصد نمونه‌ها احساس می‌کردند که درد آن‌ها با استرس بدتر می‌شود [15]. گاردلی  و همکاران در مطالعه خود اثرات استرس‌های طولانی مدت در زندگی را بر اختلالات قاعدگی مؤثر یافتند [13]. فریمن  عدم وجود رابطه بین وقوع دیسمنوره با حالات روانی و هیجانی را بیان نموده است [11]. در مطالعه گومیبوجی  و همکاران ارتباط بین شخصیت افراد و ابراز درد زنان با تشخیص اندومتریت را بیان نمودند [12].

بررسی تاثیر تنیدگی بر دیسمنوره| در یک مقطع زمانی به نظرعملی نمی‌باشد. لذا به منظور دستیابی به یک فاکتور ثابت و قابل اندازه‌گیری که بتواند مشخصه وضعیت روانی فرد در همه حالات باشد| می‌توان تیپ شخصیتی که بر شیوه زندگی و اعمال افراد تأثیر دارد را انتخاب نمود. مایرفریدمن و ری روزنمن ا‌لگوی رفتاری افراد را در قالب دو تیپ شخصیتی A و B در نظر گرفته‌اند که افراد با شخصیت تیپ A بیشتر تحت فشار مداوم و در شرایط محدود و سخت| بار کاری زیادی را تحمل می‌کنند، در اغلب مواقع فرصت استراحت ندارند با خودشان رقابت می‌کنند و با سرپرستان تفاهم ندارند| دائم بی‌قرارند. اغلب مضطرب هستند و قادر به آرامش خود نیستند [14]. افراد با تیپ شخصیتی A در مجموع افرادی بسیار خشن، متخاصم، منتقد و پرتوقع هستند بر عکس افراد دارای شخصیت نوع B صبور، شکیبا، بردبار، خونسرد، آرام و ملایم هستند. در کار متعادل بوده و افراط نمی‌کنند و بدون حساسیت و احساس گناه استراحت می‌کنند [15]. 

نظر به اثرات سوء دیسمنوره بر عملکرد دختران و امکان درمان‌های متفاوت همراه با عوارض جانبی گوناگون ضروری به نظر می‌رسد که مطالعه شدت و شیوع دیسمنوره اولیه دختران دبیرستانی بر حسب تیپ شخصیتی انجام گیرد. بدیهی است با استفاده از نتایج بررسی در کنترل خودآگاه مشکل و تخفیف درد و ارائه الگوی مناسب در بهبود کیفیت زندگی| افراد مبتلا را یاری نمود. بر این اساس، مطالعه حاضر بر روی دختران دبیرستان‌های رفسنجان طراحی و اجرا گردید. 

ادامه مقاله لینک ذیل ...